磷在体内有何职能

磷是体内第二常见的矿物质（第一是钙），85%的磷存在于骨骼中。。它的作用是援手机体利用能量
、、、机关矫健的骨骼和牢固的牙齿。。此外，身段还利用磷来维持正常的体液平衡，把氧气运送到组织中，使蛋白质
、、、脂肪和碳水化合物转变为能量，参加组织间和器官间的信息传递以及合成激素等。。像钾一样，体内有余的磷也会被健康的肾脏排出体外。。因而，当你的肾脏受损后，磷也会滞留在你的体内。。对于某些人来说，这会引起严重的瘙痒症状。。

机体若何获得磷

食品中的磷在小肠吸收并贮存于骨骼中。。健康的肾脏可排出机体不必要的过量的磷。。健康成年人磷的推荐摄入量为800~1200mg/d。。平衡的炊事能够提供大量的磷，由于磷存在于很多食品中。。除此之外，大部门休闲类食品
、、、可乐及其他罐装或瓶装饮猜中也含有大量额外增长的磷。。

很少有人会不足磷，肾病患者大无数情况下是磷摄入过多。。

透析患者为何要限度磷的摄入

体内正常的磷含量会使你的骨骼矫健，但是太多的磷又会侵害你的骨骼。。这又是为什么呢？？？由于磷对于钙来说就像是“磁铁”。。若是血液中含有太多的磷，它会使骨骼脱钙，这会引起肾性骨病。。若是浓度很高的话，大量的钙-磷结晶会沉积在身段的任何部位，从而造成侵害。。

磷
、、、钙
、、、维生素D和甲状旁腺激素以及它们与肾脏之间的相互作用对血磷浓度城市有影响。。磷和钙协同作用使骨骼和牙齿维持健康。。健康的肾脏使两者在血液中达到平衡。。肾脏也可使维生素D转变为有活性的激素（钙化醇），它增长了自小肠吸收入血的钙量。。当血钙水平降低，甲状旁腺（颈部的4个小腺体）会产生更多的甲状旁腺激素，这会导致钙从骨骼中脱离进入血液。。过多的甲状旁腺激素会导致骨质脆弱并容易骨折，这就叫做肾性骨病。。但是，若是你的钙和磷水平能维持在安全的领域内，肾性骨病就不愿定产生。。

由于不健康的肾脏再也不能从尿中排除血液中有余的磷，则高磷血症对于5期肾病患者来说是一个极为严重的问题。。高磷血症除导致肾性骨病外，还引起骨骼疼痛和皮肤瘙痒症。。

血透患者通常必要限度饮食中磷的摄入。。当肾小球滤过率低于25ml/min时就会产生高磷血症。？？＝谥蒲姿酵ǔ２荒苤灰栏揭，必要服用节制磷的药物，即磷给合剂。。通常推荐的饮食中磷摄入量为8~17mg /（kg梦想体重）。。

腹透患者也必要限度磷的摄入。。但是思考到大部门患者都是高蛋白饮食，很难把含有1g蛋白质的食品中的磷节制在15mg以下。。因而，大部门患者仍必要服用磷结合剂来维持合适的血磷水平。。

若何维持钙和磷水平在安全领域内

通常有两种步骤来节制磷：一种是服用磷结合剂，另一种是当真选择食品。。你每月的血液化验了局将会通知你是否成功地做到这一点。。

磷在大部门食品中极度常见。。现实上，它太通常了，以至于仅仅通过摄入正确的食品来维持磷在安全的领域内是不成能的。。服用磷结合剂能够使你可能选择更多的食品。。

磷结合剂是一种能与食品中的磷相结合，并将其以粪便的大局排出体外的药物。。磷结合剂在胃肠道与被分化和消化吸收的食品阐扬作用，因而在吃饭或吃点心的同时服药很重要。。饭后30min或更长功夫服用磷结合剂将大大削减磷的结合效能。。

看到这里，你是否在想服用磷结合剂后，饮食就能够不用限度磷？？？答案刚好相反。。服用磷结合剂时依然必要限度饮食中磷的摄入量，由于低磷饮食能够使磷结合剂的药效阐扬更好。。医生也许会开些称为钙化醇的活性维生素D以援手维持钙磷平衡。。若是血液钙或磷的水平太高，活性维生素D就起不了作用，由于它将增长磷沉积在软组织如动脉
、、、肺
、、、眼睛和皮肤中的风险。。

透析医治能够从血液中排除一些磷。。在医治期间对峙每一次的透析医治以达到最佳的成效是极度重要的。。在两次透析距离期间，你应严格限度饮食中磷的摄入量。。

相识你的磷和钙水平

要维持钙磷平衡，必要你与营养师和医生亲昵共同。。透析患者的血磷应维持在0.87~1.45mmol/L领域内。。血钙的指标是在2.1~2.55mmol/L之间。。钙磷乘积应<55，甲状旁腺激素（PTH）为100~300pg/ml。。

自动相识常见食品中的磷含量

险些每一种食品中都含有磷。。对于透析患者来说，知晓能够吃什么食品以及能够吃几多是维持磷在正常领域内的关键。。食品标识上的营养成分表通常不会标出磷的含量，但是没有列出来并不代表该食品不含有磷。。

高蛋白饮食往往是高磷饮食，含磷高的食品蕴含所有的奶制品
、、、蛋黄
、、、动物心和肝等内脏
、、、虾仁
、、、肉松
、、、豆制品
、、、坚果类
、、、花生
、、、芝麻
、、、海草类
、、、香菇
、、、榨菜
、、、巧克力等。。菜汤中含有溶化的磷，应少喝为佳。。

即便限度磷的摄入，你也不成能齐全掌控磷，但是低磷饮食对于维持血磷和血钙的平衡援手却很大。。磷存在于优质蛋白质中，如肉类和乳制品，以及在非优质蛋白质类食品中如坚果和干豆类。。其他常见的高磷食品还蕴含适口可乐和巧克力。。磷钥溆工食品中的含量也很高，好比早餐谷物类，出格是全谷类食品。。你要将饮食中磷的含量限度在800~1200mg/d。。

这意味着你从此再也不吃这些食品了吗？？？不。。但你应该小心了，若是你想吃高磷的食品，尝试着尽可能少吃一点，同时服用磷结合剂，并且将这部门食品计入这天的饮食打算中，以削减磷的摄入。。

参考文件：

谢良民，透析患者饮食营养医治Diet and Nutrition for Dialysis Patients，2013.4